2018.3.13金报全媒体中心发布了叶建明诊治的肺结节案例，患者检查发现肺部结节已经5年，但仅按医嘱学期检查了2年，由于均无明显变化，此后就未注意，所幸此次因其他原因住院，常规查胸部CT时发现，才回忆起原先就在的结节，手术结果证实为肺癌，病理：浸润性腺癌。原文链接请点击：养了5年的肺结节，会是癌吗？以下为金华新闻客户端3月13日，金报全媒体中心发布的文章，旨在提醒肺结节患者需按专科医生的医嘱定期复查随访，即使结节在2-3年内不进展，仍不能马虎：
大意不得！“藏”在身体里多年的肺结节仍可能是癌
金华新闻客户端3月13日消息 金报全媒体记者 吴慧贤
近日,50岁的市民王某,因颈椎发病,住进市人民医院内科做颈部理疗,却在常规检查胸部CT时,意外发现养了5年的肺部结节有异常。
“给病人做CT检查时,发现他的右肺上叶有一颗磨玻璃结节,直径约1.3-1.4厘米许。”这一现象引起了检查的内科医生的重视,立刻将肺部发现结节的情况告诉患者及家属,而后患者家属多方打听,得知胸外科副主任、主任医师叶建明医生在肺小结节的诊断及微创治疗方面有丰富的经验,就找到叶建明医生询问病情。
查看胸部CT的图像后,叶建明发现其结节边缘较清楚,但内部密度不均匀,用炎症、出血、淋巴结或纤维增生等常见良性病灶不好解释,需要考虑恶性,初步诊断早期肺癌的可能性很大。
在交谈中,患者的妹妹告诉叶建明,早在2013年就检查发现了这个结节,当时,医生说影响不大,之后每年复查,一直没有变化,2015年以后就不再检查了,怎么也不敢相信才几年,就转变成了肺癌。
叶建明随后从电脑里调阅该患者2013年的胸部CT图像,“将2013年底的片子与2018年3月的片子对比,结节直径从7-8毫米增长到13-14毫米,密度也从纯磨玻璃结节进展到混合磨玻璃结节,虽然密度偏高的地方仅是斑点状。”叶建明说基本可以断定此结节是肺癌。3月8日手术,找到直径约1厘米左右的结节,且切面呈灰黑色,送快速病理切片检查,结果报告:右肺上叶浸润性腺癌。
叶建明提醒,市民在检查中发现肺部结节,一定要按照专科医生的建议随访复查,切不可检查几次后,因为没有明显变化就轻易认为没有关系,终止检查。
(作者:吴慧贤 编辑:陈思）