护理工作是接触病人最早、病情观察最直接的重要环节，护士通过密切观察获取大量临床资料，为医疗诊断和治疗过程提供最可靠的依据。
我科为手术科室，手术多、周转快，交班信息量大，原科室晨交班，都是以书面形式的交班记录进行汇报前一天工作内容及当日重点注意的情况，普通的口头及书面交班易产生混淆或者描述不明确等，对于交班的重点内容，只能听到而无法直观看到，印象不深，交班后对于交班内容记忆率低，且加重护士工作量，比较浪费时间。为了规范晨交班内容，提升工作质量，增强护士专科知识，提高护士责任意识，在依托微信交班的基础上我科自2017年2月以来在魏戎主任和刘娟娟、李沛护士长的指导下，首次运用多媒体幻灯形式进行医护晨交班中，取得良好效果。那么护士是如何运用多媒体晨交班呢？
下图为科室微信交班
多媒体交班
看，我们的医师正在认真观看和听取护士多媒体晨交班
内容包括为每日交班小结。科室原有住院病人、出院、新入、手术、拟手术病人、危重病人、一级护理病人等数据。
特殊病情变化病人的床号、姓名、诊断及特殊处理和病情观察等，特别标注了责任医生，引起医生的重视，使医生更加了解病人情况。
通过将多媒体幻灯运用于晨交班中，使晨交班内容规范化、调理清晰、目的明确、表达准确无误、重点突出、避免形式化，确保医护人员能够掌握每位病人的完整信息，杜绝了因交班信息未及时传达或传达不详细而造成的医疗隐患，提高了医护工作质量。护士使用时只需在模板内录入相应信息即可。在护理部的大力支持下，取消了“病区护士交接班本”书写，减轻护士书写工作量，把护士还给病人。同时护士幻灯交班的内容都作为日常工作内容进行存档，便于进行审查，确保交班过程可审计、可追溯，杜绝了管理死角，提升了护理人员的责任心。
通过近期我科室将多媒体幻灯运用于晨交班取得了良好的临床效果。不但加强了医护间的合作及彼此间的沟通，而且促进了医疗护理质量的全面提升，提高了患者对医疗护理活动的满意度，并得到了护理部主任的大力支持和肯定。相信在不断地探索和实践中此模式能在临床更好的运用和推广，为医疗护理工作提供更多的便利，从而更好的为病人服务。
来源：洛阳市中心医院 骨科 杜思蒙
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